Hipertansiyon

Yurdumuzdaki yetişkin insan toplumunun 1/3'ünü ilgilendiren bir hastalıktır, bundan 20 yıl önce 160/90 mmhg tansiyon sınır olarak kabul edilirken 15 yıl önce bu rakam 140/90 mmhg ‘ye inmiş. Son 5 yılda da 130/80 mmhg üst sınır olarak kabul edilmekte olup bunun üzeri hipertansiyon olarak adlandırılmaktadır. Genelde yüksek tansiyonlu bireylerin baş ağrısı, baş dönmesi, burun kanaması, gözlerin önünde sinek uçuşması şeklinde şikayetleri olur. Ancak bazı hastalarda tansiyon çok yüksek olmasına rağmen hiçbir belirti olmayabilir.

Hipertansiyon kalıtsal olabildiği gibi böbrek atardamarı tıkanması , kalpten çıkan ve tüm vucuda temiz kanı götüren Aorta damarında darlık olması, kurşun zehirlenmesi, ağrı kesici ilaçların uzun süre kullanılması, ağır sinir sistemi bozukluğu , doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı , uyuşturucu ve uyarıcı maddelerin kullanımı , aşırı sigara içilmesi gibi nedenlerle de sonradan ortaya çıkabilmektedir.

Tansiyon yüksekliği tedavi edilmez ise göz dibindeki damarlarda çatlama, kanama; kalbin sol tarafında büyümeye, damarlarda anevrizma denilen balonlaşmalara, böbreklerde hasar yapıp idrarla protein atılımına, kronik böbrek yetmezliğine, beyin kanamasına sebep olabilmektedir.

Tedavi: Tuzdan kısıtlı diyet, hergün düzenli egzersiz ve ilaç tedavisiyle olur. Günümüzde 7 grup tansiyon düşürücü ilaç dünya üzerinde bulunmakta olup; hastaların %40'ında tek ilaç kafi gelirken % 60 civarında hasta 2 veya daha fazla ilaç kullanımına gerek duyulur.

Yaşlılar ,hamile bayanlar ve çoçuklar tansiyon tedavisi yönünden özel grupları teşkil ederler. Tansiyon tedavisi ömür boyu sürdürülmesi gereken bir tedavidir. Tedavinin kesilmesi geri dönüşümsüz komplikasyonlara neden olur. 55 yaşından sonra insanların %90 ‘ı hipertansif olmaktadırlar.

Her hipertansif hastada göz dibi muayenesi, kalp ekosu , idrarda protein tayini, böbrek ve böbrek üstü bezi ultrasonografisi mutlaka yaptırılmalıdır.

Hipertansiyon tedavisinde başarılı olmanın bir diğer koşuluda insanın sinir sisteminin stabil durumda olmasıdır. Bu nedenle yüksek tansiyona sahip bir bireyde depresyon veya anksiete durumu söz konusuysa mutlaka antidepressif ilaç alması ve gerekli olan vakaların mutlaka psikiatri uzmanından profesyonel anlamda destek alması gerekir.